فراوانی آسیب های زود رس نوزادی در زایمان های واژینال و سزارین

چکیده مقدمه: در حدود یک درصد زایمان‌ها ناهنجار و چهار درصد آنها دشواراند و ازمدت‌ها پیش زایمان واژینال راه ترجیحی زایمان شناخته ‌شده است. هدف: هدف از این مطالعه ارایه‌ی سیمای به نسبت کاملی از آسیب‌های نوزادی در زایمانهای واژینال (عادی) و سزارین است. مواد وروش‌ها: این تحقیق یک مطالعه گذشته‌نگر بوده و جمعیت مورد مطالعه شامل پرونده‌های زنان زایمان‌کرده در زایشگاه الزهرای (س)رشت (از تاریخ 1/3/78 الی 1/7/79) که دارای آسیب در نوزاد بوده‌اند است که اطلاعات موجود در آنها به روش سرشماری استخراج شده است. نتایج: از 13117 مورد زایمان انجام شده 5289 مورد (40درصد) به روش سزارین و 7828 مورد (60 درصد) به روش واژینال (عادی) بوده است. زایمان‌های سزارین 24 مورد (5/4 در ده هزار) و زایمان‌های واژینال 117 مورد (5/1 در هزار) آسیب زودرس نوزادی داشته‌اند بیشترین آسیب در زایمان‌های سزارین زخم‌های نقاط مخلف سر و صورت 19 مورد (6/3 در هزار) و در زایمان های عادی شکستگی های ترقوه (3/5 در هزار) بوده است. نتیجه‌گیری: آسیب زودرس نوزادی در زایمان‌های واژینال بیشتر از زایمان‌های سزارین است و به نظر می‌رسد سزارین گزینشی (Elective) بر زایمان واژینال ارجح باشد ولی برای ارزیابی دقیق ارجح بودن سزارین گزینشی انجام یک کارآزمایی بالینی ضروری است.